児童発達支援・放課後等デイサービスにおける「アセスメント」の新常識とは?5領域を網羅したアセスメントシート【無料ダウンロード】

「チェックリスト作成が作業的になってしまう」「欠点探しになりがち」…
そんな現場の悩みを解決するために作成しました。

こどもの「強み」から書き始める仕掛けで、前向きなアセスメントができます。

直感的なデザインでありながら、ガイドラインが求める「5領域」や「合理的配慮」の視点も自然とカバーできます。
今すぐに使える実用的なフォーマットです。

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なぜ今、「アセスメント」の見直しが必要なのか?

放課後等デイサービスや児童発達支援の質の確保において、アセスメントは支援の出発点となる最も重要なプロセスです。

ガイドラインが求める「総合的な支援」

令和6年7月のガイドライン改訂では、こどもの発達段階や障害特性に応じた「オーダーメイドの支援」が強調されています 。

従来のように特定の領域(例えば学習支援や運動療育のみ)に偏った支援ではなく、生活全般を見渡した包括的なアセスメントを行い、「本人支援の5領域」すべてを網羅した支援計画を作成することが求められています。

「できないこと探し」からの脱却

これまでのアセスメントは、発達検査の数値や「何ができないか」という課題(欠点)の発見に重点が置かれがちでした。
しかし、ガイドラインではこどもの「得意なこと」や「可能性」に着目し、それを広げる支援が明記されています 。

アセスメントは「課題を見つける場」から、「こどもの物語(ナラティブ)を理解し、強みを発見する場」へと進化する必要があります。

アセスメントで網羅すべき「本人支援の5領域」とは

個別支援計画を作成する際、必ずアセスメントを行わなければならないのが以下の「5領域」です 。これらは独立しているのではなく、相互に関連しあっています。

個別支援計画のための5領域アセスメント

健康・生活

睡眠、食事、排泄といった基本的生活習慣や、健康状態の維持に関する領域です

アセスメントの視点
生活リズムは整っているか? 医療的ケアは必要か? 自分で身の回りのことができるか?

運動・感覚

姿勢保持、移動能力、手先の操作、そして感覚(視覚・聴覚・触覚など)の特性に関する領域です

アセスメントの視点
体の動かし方に不器用さはないか? 音や光に対する過敏さ(または鈍感さ)が生活のバリアになっていないか?

認知・行動

情報の受け取り方や処理の仕方、こだわり、行動の調整に関する領域です

アセスメントの視点
視覚優位か聴覚優位か? 空間認知や数の理解はどうか? パニックになった時の切り替え方は?

言語・コミュニケーション

意思の伝達、言語の理解、読み書き、コミュニケーション手段に関する領域です

アセスメントの視点
言葉以外の手段(指差し、絵カード、ICT機器)を活用できているか? 人との相互作用を楽しめているか?

人間関係・社会性

愛着形成、他者との関わり、集団参加、自己理解に関する領域です

アセスメントの視点
安心できる大人はいるか? 集団のルールを理解しているか? 自分の得意・苦手を肯定的に捉えられているか?

「本人」だけじゃない!家族と地域を含めた包括的視点

質の高いアセスメントを行うためには、こども本人を見るだけでは不十分です。
ガイドラインでは、以下の3つの視点も同時に評価・支援することを求めています。

家族支援、移行支援、地域支援・地域連携の包括的視点

家族支援(インフォーマル・アセスメントの重要性)

こどもの育ちの基盤は家庭にあります。保護者がこどもの特性をどう理解しているか、きょうだい児への支援は必要か、保護者自身のレスパイト(休息)は足りているかなどを把握する必要があります

ポイント
保護者の「困りごと」だけでなく「願い」や「将来の展望」を聴き取ることが重要です。

移行支援(将来を見据えた視点)

学齢期以降の進路(進学・就労)や、放課後児童クラブとの併行利用など、次のライフステージへの移行を見据えた視点です

ポイント
「将来、地域でどう暮らしていきたいか」という長期目標から逆算して、今必要なスキルを分析します。

地域支援・地域連携

学校、医療機関、相談支援事業所など、関係機関との連携状況を確認します

ポイント
支援が「点」ではなく「面」でつながるよう、情報の共有方法や役割分担を明確にします。

現場で使えるアセスメントの工夫:記述式と視覚化

従来のチェックリスト方式(〇×をつけるだけ)では、こどもの微妙な変化や「支援があればできること(ストレングス)」が見えにくくなります。
そこで推奨するのが、記述式で、かつ視覚的に分かりやすい上記のようなアセスメントシートです。

「合理的配慮」を具体化する

単に「集団行動が苦手」とするのではなく、「どのような環境調整(合理的配慮)があれば参加できるか」という視点で記述します 。

「集団参加不可」→「事前にスケジュールを視覚提示し、クールダウンできる場所を確保すれば、10分間は活動に参加できる」

こどもの声を聴く(アドボカシー)

アセスメントは支援者が一方的に行うものではありません。
こども自身の「やりたい」「嫌だ」という意見表明を尊重し、それを計画に反映させるプロセスが必要です 。

5. PDCAサイクルを回すためのモニタリング

アセスメントは一度作成して終わりではありません。
作成した「個別支援計画」に基づき支援を行い、定期的にモニタリング(実施状況の把握)を行う必要があります 。

Plan(計画)
アセスメントに基づき、5領域を網羅した目標を設定。

Do(実行)
支援の実践。

■Check(評価)
モニタリング。目標は適切だったか? 支援内容は合っていたか?

Action(改善
計画の見直し。

このサイクルを回す際、常に立ち返るべきなのが、最初の「アセスメントシート」です。
ここがブレてしまうと、支援全体の一貫性が失われてしまいます。

まとめ

児童発達支援や放課後等デイサービスにおけるアセスメントは、行政提出のための書類作成ではありません。
こどもが自分らしく、地域で幸せに生きていくための「羅針盤」を作る作業です。

令和6年のガイドライン改訂を機に、従来のチェックリストを見直し、「5領域のバランス」「強みへの着目」「家族・地域との連携」を一枚の地図のように可視化できる、新しいアセスメントの形を取り入れてみてはいかがでしょうか。

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